Revisões de testes de gravidez

Revisões de testes de gravidez

Descobrindo a gravidez | meu positivo| GRÁVIDA NA ESPANHA| AqAb (Abril 2019).

Anonim

Quais testes de gravidez são melhores?

Detecção de gravidez precoce: análises de teste de gravidez
Testamos 18 kits de teste de gravidez para descobrir quais marcas funcionam melhor. Compre os melhores profissionais e siga nossas dicas para obter os resultados mais precisos.

As alegações sobre os kits de teste de gravidez em casa certamente soam impressionantes: "99% de precisão", "resultados em até 1 minuto", "prontos para usar no primeiro dia de menstruação perdida". Mas quão confiáveis ​​são elas? Nossos testes descobriram que, para muitas mulheres, os kits de teste de gravidez em casa não funcionam tão bem, com rapidez ou logo após a menstruação perdida, como prometem os rótulos.
Também descobrimos que a utilidade e a precisão dos kits de teste de gravidez caseiros podem ser melhoradas se as mulheres estiverem cientes das limitações dos kits e aprenderem a contorná-las. Por exemplo, embora a maioria dos rótulos de kits de teste recomende às mulheres que testem "já no primeiro dia do período perdido", os kits são mais precisos quando usados ​​uma semana depois.

Para as mulheres que consideram importante testar na primeira suspeita de gravidez, nossos testes identificaram uma marca especialmente sensível e confiável, o Primeiro Teste de Gravidez de Resultado Precoce na Primeira Resposta. Ele detectará os níveis muito baixos do hormônio que provavelmente estará presente nos primeiros dias da gravidez.

No entanto, a First Response promete em seu pacote detectar a gravidez vários dias antes de um período perdido. Nesse ponto, 26% das gestações viáveis ​​ainda não produzem nenhum hormônio da gravidez, de acordo com um relatório de 2001 de Allen J. Wilcox, MD, Ph.D., do Instituto Nacional de Ciências da Saúde Ambiental, um laboratório de pesquisa federal. Durham, NC
TESTANDO OS TESTES
Todos os kits de testes de gravidez caseiros usam anticorpos monoclonais para detectar um hormônio conhecido como gonadotrofina coriônica humana (hCG), que é produzido pela placenta em desenvolvimento começando no dia em que o embrião se implanta na parede uterina. As concentrações deste hormônio da gravidez variam muito, dependendo do indivíduo. Um estudo recente de mulheres grávidas, conduzido por Laurence A. Cole, Ph.D., Chefe da Divisão de Pesquisa de Saúde da Mulher da Universidade do Novo México, descobriu que o hCG urinário variou de 23 a 652 mUI / ml (milésimos de um Unidade Internacional por mililitro) 28 dias após a última menstruação. Durante as primeiras semanas de gravidez, as concentrações de hCG no sangue e na urina aumentam exponencialmente, duplicando a cada dois ou três dias.

Todas as 18 marcas de kits de gravidez que testamos empregam tecnologia similar. A maioria usa bastões com pavios absorventes que são mantidos diretamente no fluxo de urina. A maioria também permite ao usuário coletar a urina em um copo e depois mergulhar o bastão. Uma marca, o Teste de Gravidez Precoce de Inverness Medical, oferece uma escolha de dois produtos, um com um bastão e um com um processo de duas etapas em que o usuário primeiro coleta a urina em um copo e usa um conta-gotas para transferir algumas gotas para uma cassete de plástico.

Independentemente do método de coleta, a leitura dos resultados é a mesma para todos os kits de teste: Se uma linha, mesmo que fraca, aparecer na janela de resultados após um determinado número de minutos, o teste será positivo. (Os kits também têm uma segunda linha de "controle" que aparece quando o teste está funcionando corretamente.)

Para avaliar a sensibilidade dos kits de teste, trabalhamos com um laboratório independente especializado em estudos de hCG. Nós aumentamos a urina livre de hCG com concentrações variadas do hormônio, para imitar o intervalo encontrado em gestações precoces normais. Testamos cada produto em concentrações crescentes de hCG até obtermos um resultado positivo.

Realizamos os testes conforme instruído no folheto informativo de cada produto. Os técnicos leem os resultados após a espera mínima especificada - de 1 a 5 minutos, dependendo do produto - e novamente no tempo máximo permitido (10 minutos em todos os produtos testados). Eles também avaliaram cada kit sobre como era fácil ler um resultado positivo e sobre a facilidade geral de uso.

COMO OS KITS DE TESTE REALIZADOS
Um produto, First Response Early Result Pregnancy Test, surgiu como o kit de teste mais confiável e sensível. Detectou hCG em concentrações tão baixas quanto 6, 5 mUI / ml. Isso é quase certamente sensível o suficiente para detectar qualquer gravidez logo após a implantação. Um outro produto, o Teste de Gravidez Clear Choice At Home, que fornece um pequeno frasco para coleta de urina, foi capaz de detectar os mesmos baixos níveis de hCG no tempo de leitura especificado pelo fabricante. Mas vários dos kits Clear Choice que testamos não funcionaram (não mostravam nenhuma linha na janela de controle), tornando-o menos confiável do que o produto First Response.

Os outros kits de teste eram menos sensíveis que os dois; os cinco menos sensíveis não conseguiram detectar hCG abaixo das concentrações de cerca de 100 mUI / ml nos seus tempos de leitura especificados.

No entanto, quando esperamos 10 minutos antes de ler os resultados, sete dos kits de teste tiveram desempenho muito melhor do que no tempo de espera sugerido pelo fabricante. Indicamos esses produtos nas Classificações (na coluna "10 minutos de sensibilidade hCG"). Dado o tempo extra, cinco tiveram um desempenho tão sensível quanto First Response e Clear Choice.

Todos os kits eram fáceis de usar. Três deles, Primeira Resposta, Resposta Rápida e Simples e ClearBlue Easy, produziram linhas de resultados mais intensas do que as outras em baixas concentrações de hCG, tornando-as mais fáceis de ler.

DETECÇÃO MAIS ELEVADA PROBLEMÁTICA
Como vários estudos deixaram claro, esses kits de teste de gravidez podem não funcionar da mesma maneira para todas as mulheres. Mesmo que o kit de teste esteja funcionando perfeitamente para detectar o hormônio liberado após o implante do embrião, muitas mulheres obterão resultados incorretos se fizerem o teste imediatamente depois de perder o período menstrual.
POSITIVO OU NÃO?
A escuridão da linha de resultado nos testes de gravidez varia de acordo com o nível de hCG. Os testes de primeira resposta da esquerda e do meio são positivos; o da esquerda resultou de urina com maior concentração de hCG. O teste à direita é negativo. Em todos os casos, a linha superior indica que o teste funcionou.

A principal razão é que, em 10% das mulheres grávidas, o embrião não se implanta até depois do primeiro dia do período perdido, de acordo com as descobertas do Dr. Wilcox. Usando testes de urina para medir as concentrações de hCG em 136 gestações precoces normais durante um estudo de possíveis causas ambientais de perda precoce da gravidez, Wilcox descobriu que, mesmo tão tarde quanto uma semana após o período perdido, 3% das gestações ainda não haviam sido implantadas.

"Até a implantação, não importa quão sensível é o teste", diz Wilcox. "Você não pode detectar a gravidez antes de produzir o material que você está medindo, que é hCG".

Até mesmo as gestações implantadas podem produzir muito pouco hCG para muitos kits de testes caseiros para detectar o dia após o período perdido quando lido após o período de espera especificado nas instruções do pacote de teste. Alguns kits melhoram na detecção quando lidos após uma espera de 10 minutos, mas esperar mais do que isso pode produzir um resultado negativo que pareça fraco, erroneamente positivo.

Finalmente, há a questão da perda precoce da gravidez. "Cerca de um quarto a um terço das gestações implantar apenas por um curto período de tempo e depois falhar", diz o Dr. Cole da Universidade do Novo México. "Isso leva a um aumento transitório do hCG, que pode se estender por até dois dias após o dia da menstruação perdida."

Tudo isso significa que um teste de gravidez realizado tão cedo quanto o dia em que um período está atrasado pode ser enganoso, seja positivo ou negativo. Um teste feito uma semana depois será quase certo.
ENTÃO, O QUE É COM OS 99 POR CENTO?
Se pelo menos 10% das mulheres grávidas, e possivelmente ainda mais, apresentarem um resultado negativo no teste de gravidez no primeiro dia após o período perdido, como os kits podem ter 99% de precisão?

A resposta envolve um regulamento da Food and Drug Administration (FDA) que permite que fabricantes de testes e dispositivos médicos, como kits caseiros de teste de gravidez, comparem novos produtos com os mais antigos já existentes no mercado. Para alegar que um teste de gravidez é 99% preciso, tudo o que uma empresa precisa mostrar é que seus resultados correspondem aos resultados de um teste existente 99% do tempo. E como a tecnologia tornou os testes mais sensíveis ao longo dos anos, é fácil que os novos produtos correspondam à precisão de produtos mais antigos e menos sensíveis. De todos os kits de teste que avaliamos, apenas o folheto informativo da First Response continha uma explicação clara de suas alegações de precisão: "Em estudos com amostras de urina representativas de grávidas e não grávidas, os técnicos de laboratório obtiveram o resultado esperado correto em mais de 99% das amostras, e os consumidores obtiveram o resultado esperado correto em 98, 4% das amostras. "
RECOMENDAÇÕES
As mulheres precisam usar kits caseiros de teste de gravidez com uma compreensão clara de suas limitações. Se você estiver à vontade para esperar, um teste sensível feito uma semana após o vencimento do seu período quase certamente lhe dará resultados precisos. Se você decidir fazer o teste já no dia seguinte ao da menstruação, lembre-se de que um resultado negativo não é 100% certo. E um resultado positivo pode significar uma gravidez viável ou uma gravidez destinada a terminar logo após o início. Com um desses resultados, você deve planejar o teste novamente uma semana depois, só para ter certeza. Por esse motivo, recomendamos a compra dos testes em pares; 15 dos 18 produtos que testamos vêm em kits de teste múltiplo.

Escolha uma das marcas que exiba pelo menos uma sensibilidade muito boa quando ler após um período de espera de 10 minutos, e espere cuidadosamente uma espera de 10 minutos antes de ler os resultados. Não espere mais, no entanto; após a marca de 10 minutos, um resultado negativo pode parecer fraco, erroneamente positivo.
REIVINDICAÇÕES DE FABRICANTES VS. REALIDADE
Nossos testes e análises das evidências clínicas lançam dúvidas sobre algumas das alegações que os fabricantes publicam sobre pacotes de kit de teste de gravidez e ovulação. Embora as afirmações a seguir possam ser verdadeiras para algumas mulheres, elas não se aplicam a todos.

De: Relatórios de Consumidores 2003